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    1. 圖片展示

      嶺南兒科鼻祖劉昉著《幼幼新書》

      發表時間: 2023-12-18 14:53:56

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      劉昉(約1108—1150),曾名旦,字方明,宋代潮州海陽(今廣東省潮安區)人,世人尊稱“劉龍圖”。因感于小兒疾苦甚深,而世又無兒科全書以救濟之,故著《幼幼新書》一書。此書集宋以前兒科醫學之大成,奠定了嶺南兒科的基礎,不但具有較高的文獻價值,還提供了大量的臨床參考資料。

      慷慨直言,才華橫溢

      劉昉出生士大夫之家,是“潮州八賢”之一劉允的長子。劉昉先后在朝廷和地方任過17個官職,他愛國愛民,為官頗有善政;同時,他精通詩文,治學卓有建樹。

      劉昉清廉勤政,政績斐然。紹興初年,金兵屢犯宋境,宋高宗一心與金和談,秦檜把持朝政、力主和議,而岳飛父子卻背負著“莫須有”的污名,遇害于大理寺的牢獄中。面對這千古奇冤及失語的南宋朝堂,劉昉仍然敢拍案而起,憤然上書斥責秦檜罪行,為岳飛喊冤。因此秦檜指使爪牙們羅織罪名“彈劾”了他一通,劉昉被罷職回鄉。

      不久,因其確有才學,又被宋帝重新起用為川蜀、湖湘等地方官吏。在所管轄之處,劉昉勸課農桑,注意減輕百姓賦稅,重視整修文物古跡,如主持修繕武侯諸葛亮八陣圖及杜甫故居。劉昉為官一任,造福一方,為百姓辦了許多實事,深受民眾景仰傳頌。

      從政之余,劉昉嚴謹治學,是一位博學多才之人。他自幼勤讀,通覽經史子集,宋高宗對其才學贊譽有加。劉昉具有深厚的文化及文學造詣,早年他與父親劉允一起,致力于修撰韓愈文集。據史書記載,劉昉與宋代大儒朱熹之父朱松同僚。朱熹曾游潮州,因敬仰與其父有深交且德高望重的劉昉,故尊劉昉為師。此故事為劉氏后人津津樂道,在潮汕地區傳為佳話。

      劉昉古今聲望較高,《宋史》及地方史志多有立傳介紹,可見其德才兼備之名。尤為難得的是,劉氏眾多先賢(包括劉昉在內)的塋墓,歷經千百年風雨洗禮,現仍保存完好,被列入廣東省文物保護單位。

      中醫論著,古今傳承

      劉昉不僅博學多才還兼通醫學,《中國歷史人物辭典》稱他為“南宋醫學家”,其最重要的貢獻是編刊兒科醫學巨著《幼幼新書》。

      話說劉昉因替岳飛喊冤,而被罷黜回廣東潮州老家?!安粸榱枷?,便為良醫”,罷官返鄉的劉昉全身心投入另一重天地——醫學,傾注畢生心血親自編寫兒科專著。受家族影響,劉昉自幼喜愛方書,公務之余,亦鉆研醫學。其父劉允亦是一代名醫,曾撰《劉氏家傳方》,此書可作為宋代太醫院的兒科“教科書”。劉昉苦于小兒患病后難以救治,夭折者不計其數,他認為小兒疾苦的原因是兒科良醫少庸醫多,且多數方書典籍散佚,缺乏可供參考的兒科全書。于是,劉昉廣讀醫學典籍,并參以各家精華及良方,選取古圣先賢方論,廣采民間驗方及私人藏方,系統收集整理古今兒科各家方論,主持編纂一部大型兒科專著,定名為《幼幼新書》。經過數年的努力,一本集“古圣賢方論”“近世聞人家傳”“醫工技工之禁方,閭巷小夫已試之秘訣”于一體的兒科典籍,已初具雛形。

      可惜的是,由于所編書目內容宏富,卷帙浩繁,書成三十八卷時,劉昉積勞成疾,臥病不起。直到彌留之際,他躺在病榻上仍念念不忘此書的編寫工作,臨終前叮囑門生李庚續成其事。李庚繼續完成后兩卷,并將兩卷合為一卷,另外匯集了歷代求子方,列為卷首,至此,四十卷全部完成。公元1150年,一代名醫、名臣的劉昉走到了生命的盡頭,還是未能等到自己畢生心血的付梓就與世長辭了??梢愿嫖縿⒐氖牵浩涫攀篮蟛痪?,《幼幼新書》就出版發行,成為中醫兒科學罕見的鴻篇巨制。該書宋刊本收入《永樂大典》,廣被《醫籍考》《脈學輯要》等醫籍援引。明代以后,此書還漂洋過海,傳往日本,被日本多種醫書所引用,甚至至近代,仍是日本兒科的必修科目。歷經漫長歲月考驗,這本醫書依然閃爍著學術光芒,是潮州乃至嶺南僅存的宋代兒科名著。

      《幼幼新書》廣集宋以前的兒科學術成就,具有非常高的醫學價值,成為歷代太醫院兒科乃至后世醫家必讀醫書。劉昉也因該書的流傳而青史垂名,被后人譽為“嶺南兒科開山鼻祖”。

      列諸家方,立學濟世

      《幼幼新書》搜羅廣、采擷精,全書設547門,集宋代及其以前兒科學術精華,無論從文獻學還是臨床學角度來看,都具有較高的學術研究和實用價值。

      一方面,《幼幼新書》廣收博采,所引前代資料頗為豐富,具有一定的文獻學價值。此書首次全面收集整理兒科文獻,輯錄南宋以前醫籍超過140種,匯集了大量宋前醫籍中有關兒科學的內容。宋前不少醫籍現已先后散失,如《靈苑方》《嬰童寶鑒》等未見他書引載,其部分內容依靠《幼幼新書》等書而保存至今。這些保存下來的古醫籍文章,一定程度上有助于后人了解原書的概況。同時,劉昉治學嚴謹,對所有摘錄引用的文獻均有嚴格規范,明確標記所引文獻的出處。此外,為了鑒別古醫籍正誤異同及闡發醫理,劉昉還對輯錄的文獻進行了??焙妥⑨?,便于讀者閱讀、研究和運用,對中醫兒科發展史的研究、醫書輯佚以及古籍??睒O具參考意義。

      另一方面,《幼幼新書》縱橫古今,匯集了百余種醫籍中有關兒科的醫論和方劑,所論兒科病證既全且詳,具有較高的臨床學價值。該書系統地總結了宋前兒科學方面的學術成就,學術內容從基礎理論知識到臨床病癥論治都十分完備,較全面地反映了古代兒科學的各家學說和學術體系。

      書中先論小兒生理、病理、喂養保健等小兒基礎理論知識,次述各種兒科常見病、多發病和急癥的辨證、用藥規范、護理、預后等小兒臨床病癥論治。劉昉分類精詳,選方恰當,一般先介紹前人論點,標明出處,再辨證處方用藥治法,做到每病每證有論有方,辨證準確,結構嚴謹,層次分明。全書綱舉目張,條分縷析,反映了中醫兒科學的結構層次,構建了兒科學術體系。劉昉列證周詳,所引文獻多為新生兒學辨證論治的驗方,書中收集的新生兒病種之多也是史無前例的,很多診斷方法都是文獻中首次記載,如幼兒指紋診病。同時,《幼幼新書》注意吸收最新兒科學術成果,對于同一問題的不同學術觀點,此書一并載之,如小兒年齡分期之論。因此,《幼幼新書》薈萃宋前小兒養護知識,實可謂一部幼科全書,對兒科臨床頗具現實意義。

      《幼幼新書》不僅保存和收集了許多極有價值的兒科醫學資料和經驗良方,而且對于兒科學科學術體系的形成和發展具有重要的促進作用,值得深入發掘。

      可以看出,劉昉品學兼優,醫者仁心,其傳承醫籍之決心,為醫家之楷模。他愛好岐黃,嘔心瀝血,編成《幼幼新書》。此書對中醫兒科的影響廣泛而深遠,其豐富的文獻資料和臨床經驗,對我國兒科醫籍影響深遠。直到今天,專攻兒科醫者仍繞不開這本兒科經典。(謝文惠  廣州中醫藥大學)

      來源:中國中醫藥網


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