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    1. 圖片展示

      固本健脾湯

      發表時間: 2023-10-26 08:43:06

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      沈玉鵬,女,1962年出生。甘肅省名中醫,主任醫師,甘肅省中醫院兒科原主任,甘肅省中醫藥學會兒科專業委員會副主任委員,《中醫兒科雜志》編委。主持完成省級課題4項,獲甘肅省皇甫謐中醫藥科技獎三等獎1項,參編著作2部,發表論文20余篇。從事臨床教學工作30余年,對小兒肺系疾病的中醫藥防治經驗豐富。

      組成:生黃芪15g,炒白術10g,防風6g,當歸6g,五味子6g,制黃精10g,陳皮6g,玉竹10g,煅龍骨15g,煅牡蠣15g,桂枝6g,山藥10g,補骨脂10g,薏苡仁10g,生地10g,甘草6g,焦山楂10g,女貞子10g。

      功效:健脾益氣,補肺固本。

      用法:每劑方藥加水浸泡半小時,大火煎開后,轉小火煎煮30分鐘,煎煮2次,共取藥液100ml,分2次于飯后半小時口服。忌生冷、油膩、辛辣及發物。

      主治:主要用于反復呼吸道感染屬肺脾氣虛證者,癥見反復外感、少氣懶言、動則多汗、面黃少華、唇口色淡、食少納呆、大便不調、舌質淡紅、脈細無力。

      方解:此方以玉屏風散為主方加減,方中黃芪甘溫,主入肺、脾經,為補藥之長,可益肺固表;白術主歸脾、胃經,健脾益氣,為補氣健脾第一要藥;《本草正義》釋防風“通治一切風邪”,可防風邪、固肌表,與黃芪、白術共為君藥。徐大椿在《神農本草經百種錄》中提出“當歸辛香而潤,香則走脾,潤則補血,故能透入中焦營氣之分,而為補營之圣藥”,當歸入心、脾經,補血和營;山藥甘平,治諸虛百損,補益脾肺;《藥鑒》指出生地黃“又實脾藥中二三分,以固脾氣,使脾家永不受邪……”,故用生地以補土生金;《湯液本草》曰“陳皮,益氣利肺”,故以陳皮健脾利肺;《本草思辨錄》提出“薏苡仁屬土,陽明藥也,故能健脾益胃……然薏苡為益中氣之要藥”,故用薏苡仁以健脾氣;焦山楂行氣健胃,可消一切食積,以上六藥同為臣藥,主以補脾益肺。桂枝性溫味甘,善宣陽氣于衛分、暢營血于肌表,故可助衛實表;補骨脂辛溫,歸脾、腎經,可補脾腎、壯元陽;黃精甘平,入肺、脾、腎經,可補脾氣、養肺陰、益腎精;玉竹味甘微寒,與黃精相配可補肺胃之陰,與桂枝、補骨脂相合一陰一陽,亦清亦補,宣納共奏;煅龍骨收斂浮越之氣;煅牡蠣味咸而澀,能固精氣,合煅龍骨收斂固澀;五味子性溫、酸咸,專收斂肺氣而滋腎水;女貞子甘平而涼,入足少陰腎經,養陰氣、平陰火,以上八藥共為佐藥,以求金水相生、補肺固本。甘草為使藥,可調和臟腑、貫通陰陽,既能益氣補虛又可調和諸藥。全方共奏健脾益氣、補肺固本之功。

      加減:氣陰不足者,加太子參、麥冬以益氣養陰;久病汗出易于傷陰耗液,可酌情加烏梅、北沙參養陰斂營、顧護陰液;低熱者,減桂枝、補骨脂,加用牡丹皮、地骨皮、銀柴胡以清虛熱;腹脹、便秘、舌苔白厚者,可加用厚樸、檳榔、萊菔子以理氣和胃、消食導滯;納者差,加雞內金、焦三仙等健脾消食。(沈玉鵬名醫工作室任耀全楊志華周黎黎石玉嬌整理)

      (注:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

       來源:中國中醫藥網

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